Jarrio Libre de Tabaco

Ayer 15 de noviembre de 2012 se celebró una sesión general en el Hospital de Jarrio con el título "Jarrio libre de Tabaco" impartida por el Dr. José Luis Alcázar Serrano, Neumólogo del Hospital Universitario Central de Asturias y responsable de la Red Asturiana de Hospitales Sin Humo.

La conferencia comenzó por explicar en que consiste la estrategia de la Red Europea de Hospitales Sin Humo a la que el Hospital de Jarrio se incorporó en marzo del 2012.

Dentro de los objetivos de la red se encuentran:

• Concienciar sobre el impacto en la salud del consumo de tabaco.
• Reducir el consumo de tabaco entre profesionales y usuarios.
• Conseguir recintos sanitarios libres de humos para disfrutar de un entorno saludable.

El Dr. Alcázar nos recordó el impacto que sobre la salud tiene el consumo de tabaco, que en muchas ocasiones no somos conscientes de las cifras reales. Así en España mueren por causas relacionadas con el tabaco 55.000 personas al año, lo que significa 156 muertos al día... 6,5 muertos cada hora.

En Asturias .. mueren 7 personas al día por causas relacionadas con el tabaco.

Es obvio que nos enfrentamos a un importante problema de salud pública y donde los profesionales sanitarios tenemos un papel esencial y clave en la sociedad.

Una primera forma de intervenir queramos o no queramos es como modelos para la sociedad, modelos de hábitos saludables o no saludables. En este sentido tenemos que ser especialmente escrúpulosos con evitar el consumo en los centros sanitarios.

Por otro lado tenemos la obligación ética y profesional de intervenir... y ¿cómo intervenir?... con el esquema de intervención de las "5 Aes"

• ASK... averiguar el consumo.
• ADVISE...aconsejar el abandono.
• ASSESS... apreciar la voluntad de abandono.
• ASSIST.... ayudar a abandonar el hábito.
• ARRANGE... acordar el seguimiento.

En resumen... los profesionales que trabajamos en el ámbito sanitario.. TODOS los profesionales independientemente de la profesión o el puesto.. tenemos la obligación ética, profesional y legal de trabajar para lograr cumplir con los objetivos de reducir el consumo de tabaco entre profesionales y ciudadanos.

¿El teléfono móvil una nueva ayuda para dejar de fumar?

Dejar el tabaco es más fácil si se recibe apoyo por el móvil.

Una revisión de la Cochrane Database of Systematic Reviews del 2009 nos apunta que es más fácil abandonar el hábito tabáquico si se reciben mensajes de apoyo en el teléfono móvil. Así se apunta que podría llegar a duplicar las tasas de abandono a los 6 meses... pasando de un 4-5% en el grupo control a un 6-10% en el grupo que recibía apoyo con mensajes de teléfono.

Es obvio que debemos seguir avanzando en la exploración de las posibilidades que nos arrojan las nuevas tecnologías de la comunicación, el móvil así como las redes sociales son herramientas que pueden complementar programas de promoción y prevención.

 

A

 

Cuando el bikini impide dejar de fumar.

  

Noticia publicada en el diario El Mundo el 13 de agosto de 2012. En el Congreso "Tabaco o Salud" celebrado en Buenos Aires estos días los profesionales reflexionaban sobre la prevalencia del hábito tabáquico en las mujeres y su gran importancia sobre los efectos de salud.

Así  una de cada tres adolescentes en España es fumadora. En Argentina un 22% de las mujeres son fumadoras. Cada día mueren 2.700 mujeres en el mundo por enfermedades relacionadas con el tabaco.

Si una mujer de 30 años dejará de fumar en este momento, ganaría 10 años su esperanza de vida.

Parece ser que uno de los dificultades para dejar de fumar, es el miedo que se tiene a engordar al abandonar el hábito tabáquico; quizás reforzar los mensajes intentando minimizar esta idea podrían ayudarnos a lograr un mayor porcentaje de exfumadores. No sólo el abandono de hábitos de vida insalubles como el tabaco, sino potenciar hábitos de vida saludables puede ayudarnos a tener mejor calida de vida, y a controlar también nuestro peso.. una dieta adecuada junto con la práctica habitual de una actividad física conforman la mejor solución para evitar el aumento de peso.

¿Cuanto nos cuesta el tabaco?

Llevamos ya varios años viviendo la mayor crisis económica de los últimos tiempos, vemos día a día como se hace muy díficil mantener los logros alcanzados por el estado de bienestar.. la educación y la sanidad, entre otros.

En este entorno, nos resulta imposible no preguntarnos por el coste económico de cada una de las cosas que hacemos, tanto en nuestra vida diaria como en el ámbito público.

En esta imagen podemos observar el porcentaje dedicado al tratamiento de las enfermedades relacionadas con el tabaco del total de gasto en el cuidado de la salud. Así Egipto dedica el 11,3% de lo que gasta en el cuidado de la salud a las enfermedades relacionadas con el tabaco, Estados Unidos casi un 5%, China y Reino Unido el 4,6% y Finlandia un 1,8%.

Quizás invertir dinero en lograr que se reduzca el número de personas fumadoras sería una buena fórmula para lograr mayor eficiencia en el sistema...

Campaña publicitaria en Estados Unidos (1931)

La presión de la industria es evidente en esta campaña. Debemos recordar que este año el Día Mundial Sin Tabaco (2012) se centro en la necesidad de denunciar y contrarrestar los intentos descarados y cada vez más agresivos de la industria tabacalera para socavar el Convenio Marco para el Control del Tabaco de la Organización Mundial de la Salud (CMCT OMS).

Muertes en Fumadores Pasivos.

El tabaco de liar es más perjudicial para la salud que los cigarrillos convencionales

 Tabaco de liar: una prioridad en salud pública y consumo. Gac Sanit 2012; 26 (3): 267-269

El tabaco de liar es más perjudicial para la salud que los cigarrillos convencionales, pese a la percepción social de que el primero contiene menos aditivos y que conlleva menos riesgos para la salud, según constata un estudio del Centro de Investigación y Control de la Calidad del Instituto Nacional del Consumo.

El trabajo, que publica “Gaceta Sanitaria”, señala que el tabaco de liar puede llegar a contener hasta el 70% más de nicotina de lo que permite la legislación en los cigarrillos convencionales, y hasta el 85% más de alquitrán y de monóxido de carbono. De hecho, el consumo de tabaco de liar aumentó un 32% entre 2008 y 2009, según datos del Comisionado para el Mercado de Tabacos, que atribuyen el incremento al menor precio del tabaco de liar.

El tabaco de liar no está sometido a la misma regulación que el convencional y las marcas que lo comercializan no están obligadas a indicar su composición.

Por ese motivo, esta investigación ha analizado los contenidos de nicotina, alquitrán y monóxido de carbono de las seis marcas que aglutinan alrededor del 70% del mercado español --Golden Virginia, Amber Leaf, Domingo Azul, Drum, Turner Halfware y Cutters Choice--.

Las muestras del estudio se realizaron con 750 miligramos de tabaco y un papel con filtro incorporado para obtener las mismas dimensiones en todos sus componentes que un cigarrillo convencional para su posterior comparación.

Los valores de nicotina detectados en estas marcas de tabaco de liar oscilan entre 1 y 1,7 miligramos por cigarrillo, superando el miligramo que la ley permite como valor máximo para los cigarrillos convencionales, según el estudio. A su vez, las cantidades de alquitrán abarcan de los 13,7 a los 18,5 mg/cigarrillo y las de monóxido de carbono de los 13,5 a los 18,4 mg/cigarrillo, sobrepasando con creces el límite de 10 miligramos por cigarrillo que la legislación establece para ambas sustancias en el tabaco normal.

El estudio también analiza la información que recibe el consumidor sobre los componentes del tabaco de liar, que señalan como claramente insuficiente.

Ninguna marca especifica en su etiquetado los contenidos de monóxido de carbono y sólo dos de las seis analizadas indica las cantidades de nicotina y alquitrán; en estas dos excepciones, además, los datos son poco clarificadores.

A pesar de que especifican los niveles de cada sustancia en función de los tipos de papel A y B, el papel para liar no indica el tipo de papel al que corresponde. De este modo, el fumador muchas veces desconoce estas dos categorías y que la tasa de alquitrán inhalada puede variar hasta en un 60% según el papel utilizado.

Por otra parte, el etiquetado indica los niveles para dos cantidades concretas de tabaco (750 y 400 miligramos) y el fumador generalmente desconoce la cantidad de tabaco que utiliza para elaborar sus cigarrillos; y por último, el etiquetado tampoco contempla el uso de filtro

Effect of Nicotine Replacement Therapy on Cardiovascular outcomes after acute coronary syndromes. Am J Cardiology June 2012.

Artículo que nos habla de un estudio publicado en la Revista Americana de Cardiología en junio de este año donde nos muestran que las terapias con parches de nicotina no generan un mayor riesgo de eventos adversos en pacientes que han sufrido un sindrome coronario agudo en el primer año. Añadimos el enlace al resumen del artículo para aquellos que esteis interesados en profundizar.

Nacer y vivir libre de humos...

Guía de autoayuda para mujeres embarazadas fumadoras.

Guía editada en el 2010 por la Dirección General de Salud Pública del Principado de Asturias.

Esta guía tiene por objetivo ayudar a las mujeres embarazadas fumadoras a abandonar el hábito tabáquico. Es un documento muy práctico, y con un diseño atractivo y ameno que facilita su lectura y seguimiento.

Los efectos del tabaco durante la gestación son conocidos; se sabe que incrementa el riesgo de aborto, parto prematuro, desprendimiento de placenta o placenta previa, bajo peso al nacer, mayor ríesgo de muerte súbita, se asocia a un incremento del riesgo de labio leporino o fisura en el paladar, taquicardia fetal, etc...

Una buena inversión en salud para el niño y para la madre es abandonar el consumo de tabaco aprovechando el embarazo.

Carta TFU para el PERSONAL SANITARIO

La carta TFU (Tobacco Free United) para el personal sanitario es una campaña fruto del esfuerzo de colaboración entre la International Nerwork of Health Promoting Hospitals and Health Services y la Global Network for Tobacco Free Health Care Services. Dicha campaña tiene por objeto mostrar de forma clara el compromiso existente en los profesionales sanitarios para establece estrategias preventivas para el hábito tabáquico. Mediante una carta que se firma de forma individual cualquier profesional sanitario puede manifestar su apoyo y compromiso con la lucha por erradicar la epidemia del tabaco. 

En la página de la ENSH podemos subscribir la carta de forma electrónica. Adjuntamos el enlace a la misma y os animamos a firmarla... ya hay más de 37.000 profesionales que la han firmado!!

Carta TFU para el Personal Sanitario.

La Red Asturiana de Hospitales Libres de Humo es miembro de la ENSH.

La Red Asturiana de Hospitales Libres de Humo fue certificado  como miembro coporativo de la Global Network for Tobacco Free Health Care Services en 2012.

Cuatro Hospitales del Servicio de Salud del Principado de Asturias conforman la red asturiana: Hospital Universitario Central de Asturias, Hospital San Agustín de Avilés, Hospital Carmen y Severo Ochoa de Cangas del Narcea y Hospital de Jarrio.

La participación en la Red Europea de Hospitales Sin Humos, y la afiliación a la misma, implica el compromiso de establecer una uniformidad en las políticas de control del tabaco en los hospitales europeos.

Aunque el objetivo a largo plazo es conseguir un entorno totalmente sin humos en el ámbito del hospital, la Red Europea se propone respaldar la adopción de un planteamiento comprometido, realista y gradual.

La Red Europea ha adoptado la siguiente definición de hospital. Los hospitales se definen como "instituciones que poseen instalaciones/centros sanitarios específicos, albergan a profesionales de la salud y ofrecen servicios sanitarios para la promoción de la salud, la prevención y el tratamiento de la enfermedad y la mala salud".

Sobre los Hospitales recaen importantes obligaciones en el esfuerzo por reducir el consumo de tabaco y sus efectos nocivos sobre la salud. Entre dichas obligaciones figura no sólo la de ofrecer un ambiente sin humos para proteger a los no fumadores sino también apoyar activamente a los fumadores en un proceso de dejar el tabaco. Es necesario que incumba a todos, tanto a pacientes como a todas las categorías del personal.

Los hospitales tienen las siguientes responsabilidades: ofrecer asistencia, prevención, investigación y formación. Entre dichas responsabilidades deben figurar las políticas de control del tabaco.

La implantación con resultados satisfactorios de una políticas de control del tabaco depende de la toma de decisiones, claramente definidas en los ámbitos político y presupuestario, de unos completos procesos de información y formación, de la participación de todo el personal sin olvidar, claro está, a los fumadores; y del establecimiento de un procedimiento de evaluación a largo plazo. Cuanto mayor sea la participación, menor la necesidad de coerción. Es importante que la política y las acciones del hospital sean acordes con las actividades de prevención del tabaquismo en otros servicios sanitarios y en la comunidad en su conjunto.